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Gastro-Pédiatrie perfectionnement des Résidents : 4ans+Réctorragies

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warda

warda

SALUT dans le cadre de notre formation je vous présente le cas :

4 ans - Rectorragies

Emission de sang rouge dans les selles, indolore. Faible quantité, mais quasi quotidien depuis 4 mois. Excellent état général. Pas de diarrhées, mais selles fréquentes, petites quantités. pas d'épisode de T°, ni diarrhée aigüe, ni voyage à l'étranger. Essais infructueux de traitements laxatifs. Pas de prurit anal . Pas de parasites.

Ex Clinique normal . Pas de fissure anale visible. Toucher rectal non effectué.
Examen clé: Colonoscopie: polype solitaire à 5 cm de la marge anale. Muqueuse normale. Histologie: polype juvénile.



Gastro-Pédiatrie perfectionnement des Résidents : 4ans+Réctorragies Polypejuvenile

Polype juvénile de 4 cm de diamètre, enfant de 4 ans . Résection à l'anse diathermique.

Polype juvenile: souvent solitaire, enfant de 1 à 10 ans, histologie hypperplasie simple. rectorragie, mucus, parfois invagination.
Rares polyposes juveniles familiales: multiples polypes de tout le tube digestif, parfois associé à hydrocéphalie, macrocéphalie. Invaginations, rectorragies, mucus abondant.
Polypose familiale adénomateuse: >10 ans, risque de dégénérescence majeur, colectomie
Peutz -Jeghers: hamartomes, peu de risque de dégénerescence. Pigmentation - lentiginose péribuccale . Tumeurs ovariennes et kystes. Exostoses.
Autres rares (Cronkhite Canada, hamartomes, ) ..

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